Metodologias em Medicina: PBL x tradicional, qual combina com você?

Quando alguém decide cursar Medicina, costuma comparar nota de corte, cidade, infraestrutura e mensalidade. Reconhecemos que sim, tudo isso é importante, mas existe um ponto que muda a rotina desde a primeira semana e influencia diretamente no desempenho ao longo do curso: a metodologia de ensino.

Nesse cenário, é comum nos depararmos com duas siglas e conceitos que geram intensos debates, dúvidas e, por vezes, um receio compreensível: o método tradicional e o PBL.

Há pessoas que têm receio do PBL por acharem que terão de estudar sozinhas, enquanto outras temem o modelo tradicional por vislumbrar uma graduação estática, composta apenas por aulas expositivas e projeção de slides, com pouca participação ativa e contato prático.

Nosso objetivo aqui é colocar esses dois modelos lado a lado, de forma técnica e transparente. Queremos ajudar você a decidir com consciência, compreendendo como cada formato impacta na construção do seu raciocínio clínico, a retenção de conteúdos complexos e, fundamentalmente, sua preparação para os desafios do mundo real e para as provas de residência baseadas em casos clínicos.

O que é o método tradicional em Medicina

Quando falamos em método tradicional, estamos falando de uma estrutura mais centrada em aulas expositivas, aquelas em que o professor apresenta o conteúdo, a turma acompanha, anota, faz exercícios, estuda para provas teóricas e, mais adiante, avança para práticas, ambulatórios e internato.

Esse modelo tem pontos fortes como:

• Organização linear do conteúdo, ótimo para quem gosta de trilhas bem definidas, com começo, meio e fim.
• Base conceitual bem estruturada, especialmente útil para construir fundamentos, especialmente no Ciclo Básico.
• Segurança na figura do docente. Para muitos alunos, ter um especialista renomado “guiando o caminho” e transmitindo sua experiência traz uma sensação de maior previsibilidade e confiança no aprendizado.

O risco, quando o formato fica só nisso, é a aprendizagem se tornar mais passiva. Você até entende o conteúdo na hora, mas demora mais para treinar a aplicação prática e a tomada de decisão, que são o cerne do raciocínio clínico.

O que é PBL

PBL é a sigla de Problem-Based Learning (em português, Aprendizagem Baseada em Problemas). A dinâmica central é: um pequeno grupo recebe um problema (frequentemente um caso clínico), discute, levanta hipóteses, identifica lacunas e define objetivos de estudo. Entre uma sessão e outra, cada estudante pesquisa e volta para compartilhar e integrar o que encontrou. Há um facilitador, também chamado de tutor, que dá suporte e orientação ao grupo.

Ou seja, não é “cada um por si”. O estudo fora da sala existe, sim, mas ele nasce de um problema concreto e volta para uma discussão orientada.

Esse formato costuma aumentar a autonomia do estudante e tirar o aprendizado do modo absorção de conteúdo para o modo construção e aplicação.

Os 7 passos do PBL, para você visualizar na prática

Para que você visualize a dinâmica na prática, apresentamos a estrutura clássica da tutoria. Muita gente só compreende a eficácia do PBL quando enxerga o rigor desse passo a passo, que pode ser organizado em sete etapas.

1. Esclarecimento de termos: leitura atenta do caso clínico para identificar e definir palavras ou conceitos desconhecidos, garantindo que todos partam da mesma base.
2. Identificação dos problemas: listagem dos pontos centrais e dilemas apresentados pela situação do paciente.
3. Brainstorming (tempestade de ideias): discussão em grupo sobre possíveis causas, mecanismos e soluções, utilizando o conhecimento prévio que os alunos já possuem.
4. Resumo e inventário: organização das hipóteses levantadas e estruturação do que já se sabe sobre o caso.
5. Formulação dos objetivos de aprendizado: definição do que o grupo ainda não sabe e precisa pesquisar para resolver o problema com embasamento científico.
6. Estudo individual: período de busca ativa por informações em fontes confiáveis (livros, artigos e bases de dados), fora do ambiente de grupo.
7. Integração do conhecimento: retorno ao grupo para compartilhar os achados, integrar as informações à resolução do caso e validar o aprendizado com o tutor.

Note que, neste formato, o caso clínico não é apenas um exemplo ilustrativo ao fim da aula. Ele funciona como uma estratégia pedagógica que define o que deve ser estudado e, principalmente, o porquê daquela busca. Esse método fomenta a autonomia e prepara o estudante para a incerteza da prática médica real.

Existe professor no PBL?

Uma das maiores preocupações de quem avalia instituições que utilizam metodologias ativas é o receio de que o corpo docente se torne ausente. No entanto, é fundamental desmistificar essa ideia: no PBL, o professor não desaparece. Na verdade, ele assume um papel ainda mais estratégico e próximo do aluno.

Nesse modelo, o docente atua como um tutor e facilitador, mediando cada etapa do processo de aprendizagem. Em vez de apenas transmitir informações de forma unilateral, ele trabalha ativamente para:

• garantir que o grupo não se desvie dos temas centrais e científicos do caso;
• provocar os alunos com perguntas que estimulem o raciocínio crítico em vez de entregar respostas prontas;
• identificar raciocínios frágeis ou superficiais, desafiando o estudante a buscar evidências mais robustas;
• validar se o que o grupo decidiu estudar é, de fato, o que há de mais atual e relevante na literatura médica.

Essa transição coloca o estudante no centro do aprendizado, mas com o suporte constante de um especialista que atua como moderador e apoio técnico. O debate contemporâneo sobre o ensino superior reforça que o engajamento é muito maior quando o conhecimento é construído, e não apenas recebido.

Comparativo de performance para Medicina

Aqui está o ponto central. Em Medicina, não basta reconhecer um conteúdo. Você precisa saber aplicar, priorizar, raciocinar sob incerteza e comunicar decisões. Vamos ao comparativo.

1) Raciocínio clínico desde cedo

O PBL coloca o estudante em contato com problemas e casos, estimulando o desenvolvimento do raciocínio clínico e a integração entre ciência básica e prática.

No tradicional, o raciocínio clínico também é desenvolvido, mas costuma aparecer com mais força quando o curso entra no Ciclo Clínico e no internato. Para alguns perfis, isso é ótimo. Para outros, pode parecer demorado.

2) Retenção e uso do conhecimento no longo prazo

Uma vantagem frequentemente associada ao PBL é aprender conceitos no contexto em que eles serão usados. Isso tende a favorecer compreensão e integração de conteúdos.

Por focar em problemas aplicados, há maior retenção de conhecimento no longo prazo, já que os conceitos aprendidos são associados à prática.

No tradicional, a retenção pode ser excelente quando o aluno estuda de forma ativa (com revisão espaçada, questões, mapas e discussão). O desafio é que o formato de aula expositiva pode incentivar uma postura mais “receptora” se o estudante não tiver estratégia.

3) Comunicação e trabalho em equipe

Medicina é, o tempo todo, trabalho em equipe. No PBL, a estrutura em grupo e a prática constante de argumentar e explicar pontos de vista tendem a desenvolver comunicação, interação e participação em público. Habilidades como liderança, comunicação, escuta ativa e gestão de conflitos também são aprimoradas.

No tradicional, essas habilidades podem ser desenvolvidas, mas dependem mais de atividades práticas e espaços de participação. Se a grade tiver pouca discussão e pouca simulação, o aluno precisa buscar isso em ligas, projetos e estágios.

Nem tudo são flores: desafios reais do PBL e como lidar

Manter a transparência e a honestidade intelectual é parte fundamental de uma decisão consciente sobre o seu futuro. Na Afya, acreditamos que o sucesso acadêmico nasce da clareza sobre o que esperar de cada modelo de ensino.

Embora o PBL seja reconhecido internacionalmente pela eficácia em formar médicos autônomos, é preciso reconhecer que ele apresenta desafios reais de implementação. Vejamos alguns pontos de atenção.

• Dinâmica de trabalho em equipe: fazer com que um grupo com pessoas tão diferentes flua em sintonia exige paciência e habilidades interpessoais que vão além da técnica médica.
• Curva de adaptação: quem vem de um sistema de educação básica estritamente passivo pode sentir um estranhamento inicial, levando mais tempo para assumir o protagonismo.
• Gestão do tempo e discussões: sessões de tutoria podem se tornar exaustivas se não houver objetividade, exigindo foco constante para evitar que o debate se perca em detalhes irrelevantes.
• Fatores comportamentais: questões como a timidez excessiva, que pode inibir a participação, ou a disputa de egos dentro do grupo, são variáveis que precisam ser gerenciadas.

Isso significa que o PBL não funciona? Pelo contrário.

Significa que o método não é um processo automático, mas sim um organismo vivo que exige maturidade do grupo e, acima de tudo, uma mediação docente de excelência.

Qual metodologia combina mais com seu perfil

Use estas perguntas como bússola.

Você pode se adaptar muito bem ao PBL se:

• aprende melhor resolvendo problemas e discutindo ideias;
• gosta de investigar, buscar fontes e voltar para ensinar o grupo;
• quer treinar raciocínio clínico e tomada de decisão desde o início;
• se engaja mais quando o conteúdo faz sentido em um caso real.

Você pode se adaptar muito bem ao tradicional se:

• prefere começar com uma base teórica bem guiada;
• gosta de aulas expositivas e aprende bem ouvindo e sistematizando;
• rende mais com rotina de estudo previsível e trilhas claras;
• sabe que vai estudar de forma ativa por fora, para não ficar só na recepção de conteúdo.

Conclusão

O método tradicional pode ser excelente para quem aprende bem com exposição e organização, desde que o estudante mantenha postura ativa para aplicar e integrar conteúdos. O PBL pode ser excelente para quem se engaja com problemas e quer desenvolver raciocínio clínico e comunicação desde cedo, entendendo que existe tutor, estrutura e mediação.

Se você quiser entender melhor o ecossistema da Afya e como nos posicionamos na formação médica, acesse nossa página de graduação.