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Se há um tema que revolucionou a saúde pública, a infectologia e a ética médica nas últimas décadas, é o HIV/Aids. Conhecer a fundo o panorama atual dessa condição é mais que um requisito acadêmico, mas um dever profissional.
O cenário mudou radicalmente. Graças à ciência, o HIV passou de uma sentença de morte para uma condição crônica controlável. No entanto, o estigma ainda é um desafio.
Neste artigo, vamos mostrar 9 informações sobre HIV/Aids que todo estudante de Medicina deve dominar para iniciar sua prática com excelência, ética e zero preconceito. Descubra!
1. A diferença entre HIV e Aids
Esta é a informação mais básica. O HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) é o vírus.
Aids (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) é a doença, ou seja, o estágio avançado da infecção, caracterizado pela destruição crítica do sistema imunológico (contagem de linfócitos CD4 abaixo de 200 células/mm³) e pelo surgimento de infecções oportunistas.
Hoje, quem vive com HIV e adere ao tratamento não necessariamente desenvolverá Aids.
2. O tratamento atual é altamente eficaz (TARV)
O tratamento padrão é a Terapia Antirretroviral (TARV). O segredo do sucesso é a combinação de medicamentos que impedem a replicação do vírus.
No Brasil, o acesso à TARV é universal e gratuito pelo Sistema Único de Saúde (SUS) – uma conquista histórica que você pode conhecer mais aqui.
3. Carga viral indetectável significa intransmissível (I=I)
Este é o conceito que transformou a vida das PVHA (Pessoas que Vivem com HIV/Aids). Quando uma pessoa adere ao tratamento e sua carga viral (quantidade de vírus no sangue) se torna indetectável por pelo menos seis meses, nós sabemos que o vírus não é transmitido por via sexual. Assim, indetectável é igual a intransmissível (I=I).
4. A prevenção é combinada e vai além do preservativo
A prevenção eficaz hoje é uma combinação de estratégias: diagnóstico precoce, tratamento e preservativos.
- Preservativos: para proteção contra diversas ISTs;
- Diagnóstico precoce: testar-se é uma forma de prevenção;
- Tratamento: o I=I é a prevenção mais poderosa.
5. PrEP e PEP: prevenção pioquímica
A PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) consiste no uso diário de medicamentos por pessoas não infectadas, mas com alto risco de exposição. É uma estratégia preventiva contínua.
Já a PEP (Profilaxia Pós-Exposição) é o uso de medicamentos após uma situação de risco (sexual ou ocupacional). Deve ser iniciada em até 72 horas após o risco, e seguida por 28 dias.
6. Diagnóstico: testar é a norma
O diagnóstico é feito por testes rápidos (disponíveis no SUS) e confirmados por exames laboratoriais. O diagnóstico precoce é importante, pois permite o início imediato da TARV, evitando a evolução para Aids e protegendo parceiros.
7. O estigma é um barreira de saúde pública
O maior inimigo na luta contra o HIV hoje não é o vírus em si, mas o preconceito. O estigma leva as pessoas a evitar o teste, a atrasar o tratamento e a não revelar seu status sorológico, o que prejudica a adesão e a prevenção. O futuro médico deve ser o principal agente no combate à discriminação.
8. A busca pela cura continua ativa
Embora a cura total ainda não seja universal, a ciência avança. Casos de cura funcional em pacientes que receberam transplantes de medula óssea de doadores específicos (com mutação resistente ao HIV) mostram o caminho.
Além disso, a pesquisa em vacinas preventivas e terapêuticas é uma área promissora.
9. O HIV é um agente crônico, mas o atendimento é integral
Uma PVHA tem necessidades que vão além da infectologia. O tratamento deve ser integral, envolvendo saúde mental, cardiologia (o HIV e alguns medicamentos podem ter impacto cardiovascular), e a saúde reprodutiva, garantindo uma vida plena e saudável.
Dominar as informações sobre HIV/Aids é um teste para o futuro médico: mostra sua capacidade de incorporar a ciência mais recente e sua postura ética.
Na Afya, nós integramos o conhecimento clínico de ponta com o desenvolvimento de um olhar humanizado e crítico sobre as questões sociais da saúde.
FAQ — Perguntas frequentes sobre HIV e Aids
Posso pegar HIV por beijo, abraço ou compartilhamento de talheres?
Não. O HIV não é transmitido por contato casual, como beijo, abraço, aperto de mão, compartilhamento de copos, talheres, ou por meio de picadas de inseto. A transmissão ocorre principalmente via sexual desprotegida, pelo compartilhamento de seringas contaminadas e, de mãe para filho, durante a gestação, parto ou amamentação (transmissão vertical).
Qual o papel do médico clínico geral no atendimento de PVHA?
O clínico geral tem um papel essencial no cuidado continuado das PVHA, acompanhando as comorbidades, realizando o rastreamento de outras ISTs e o monitoramento da adesão à TARV. Ele é frequentemente o principal elo entre o paciente e o sistema de saúde.
O diagnóstico de HIV precisa ser notificado?
Sim. A notificação de casos de HIV e Aids é compulsória e deve ser feita às autoridades de saúde para fins de vigilância epidemiológica e controle da doença na população. No entanto, essa notificação deve garantir o sigilo absoluto da identidade do paciente.
Na Medicina, o conhecimento é sua melhor ferramenta. Ao dominar essas informações sobre HIV/Aids, você não apenas se torna um agente de transformação social, combatendo o estigma que ainda cerca essa condição.
Se você busca uma formação que te capacite para atuar na vanguarda da infectologia e da ética, a Afya é o seu ponto de partida.
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